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수련교과과정 개정안



연차별 학습목표



1년차
  1. 1. 100명 이상의 퇴원 환자 취급
  2. 2. 100예 이상의 major 및 minor 수술 참여
  3. 3. 80예 이상의 수술 소견서 작성
  4. 4. 20예 이상의 충수절제술 시행 (지도전문의 감독)
  5. 5. 150명 이상의 외래 환자 취급
  6. 6. 응급 환자 진료
  7. 7. 수술전 환자의 평가 및 준비를 위한 처치
  8. 8. 소수술적 처치 시행
  9. 9. 중환자실 환자 처치 및 관리
  10. 10. 외부 1회 이상, 원내 80회 이상의 학술회의 참석
  11. 11 총론 및 1개 분과 E-learning 이수
  12. 12. 6 unit 술기 이수
2년차
  1. 1. 100명 이상의 퇴원 환자 취급
  2. 2. 100예 이상의 major 및 minor 수술 참여
  3. 3. 80예 이상의 수술 소견서 작성
  4. 4. 20예 이상의 탈장교정술 시행 (지도전문의 감독)
  5. 5. 150명 이상의 외래 환자 취급
  6. 6. 중환자실 환자 처치 및 관리
  7. 7. 1편 이상의 학회지 게재
  8. 8. 타과 파견
  9. 9. 응급실 환자 처치 및 관리
  10. 10. 외부 1회 이상, 원내 80회 이상의 학술회의 참석, 해당년도 대한외과학회 전공의 워크샵 혹은 대한외과학회 연수강좌 1회 이상 참석
  11. 11. 2개 분과 E-learning 이수
  12. 12. 7 unit 술기 이수
3년차
  1. 1. 100명 이상의 퇴원 환자 취급
  2. 2. 100명 이상의 외래 환자 취급
  3. 3. 100예 이상의 수술 참여
  4. 4. 80예 이상의 수술 소견서 작성
  5. 5. 20예 이상의 담낭교정술 시행 (지도전문의 감독)
  6. 6. 1편 이상의 논문 발표
  7. 7. 타과 파견
  8. 8. 외부 1회 이상, 원내 80회 이상의 학술회의 참석
  9. 9. 2개 분과 E-learning 이수
  10. 10. 8 unit 술기 이수
4년차
  1. 1. 100명 이상의 퇴원환자 취급
  2. 2. 100명 이상의 외래환자 취급
  3. 3. 100예 이상의 수술 참여
  4. 4. 80예 이상의 수술 소견서 작성
  5. 5. 20예 이상의 분과전문수술 시행 (지도전문의 감독)
  6. 6. 외부 2회 이상, 원내 80회 이상 학술회의 참석, 대한외과학회 연수강좌 2회 이상 참석
  7. 7. 2개 분과 E-learning 이수
  8. 8. 8 unit 술기 이수

전공의 수련교육 지도감독에 관한 내규



제 1조

(목 적) 전문의의 수련 및 자격 인정 등에 관한 규정 (대통령령 제25290호 2014.04.01, 일부개정 및 시행규칙 보건복지부령 제228호 2013.12.31, 타법개정) 및 전공의의 년차별 수련교과과정(보건복지부 고시 제2015-37호 2015년 2월 25일, 일부개정)에 의한 년차별 수련내용의 지도감독에 필요한 사항을 목적으로 한다.

제 2조

(보 고) 수련병원의 전공의 수련책임자(과장)는 수련개시 1개월 전에 다음 각호의 사항을 학회에 보고하여야 한다.

  1. 1. 년간교육 계획(소정양식)
  2. 2. 전공의 임용사항(소정양식)
  3. 3. 교육시행 평가서(소정양식)
  4. 4. 기타 참고사항
제 3조

(전공의의 의무)

  1. 1. 전공의는 수련교과과정에 의한 수련사항을 교육이수 즉시 "전공의 기록"에 수록하여야 하며, 해당 년차 교육 수료 후 2개월 이내에 수련책임자의 확인을 받아 학회에 보고하여야 한다.
  2. 2. 전공의는 각 년차별 교과 과정을 이수함에 있어 수련병원의 여건 및 시설의 부족으로 인하여 이수하지 못하는 사항이 있을 때에는 타 수련병원에서 수련 또는 참관하고 반드시 전공의 기록에 적어 보고한다.
제 4조

(수련세부사항)
전공의의 수련교과 과정에 따른 년차별 수련세부사항은 다음과 같다.

수 련 세 부 사 항
  1년차 2년차 3년차 4년차
수 술 시 행 20예 충수절제술 20예 탈장교정술 20예 담낭절제술 20예 분과전문수술 80예
수 술 참 여 100예 100예 100예 100예 400예
퇴원환자개요 100예 100예 100예 100예 400예
수술소견서 작성 80예 80예 80예 80예 320예
논문제출 1편 1편
학술회의 참석 원내 80회 이상 80회 이상 80회 이상 80회 이상 320회 이상
외부 1회 이상 1회 이상 1회 이상 2회 이상 5회 이상
연 수 교 육   1회   2회 3회
제 5조

(조 정) 학회는 각 수련병원의 전공의가 수련교과 과정을 이수함에 있어 필요하다고 인정될 때에는 타 수련병원의 증례를 참관할 수 있도록 권장 조정할 수 있다.

제 6조

(실태조사) 학회는 수련병원의 교육 실태를 확인할 수 있으며 그 결과에 따라 수련책임자 또는 수련 병원장에게 시정을 요구하여야 한다.

제 7조

(학회의 의무) 학회는 각 수련병원의 교육실태를 평가하여 그 결과를 해당 수련병원의 수련책임자(과장)에게 통고하여야 한다.

부칙
  1. 1. (시행일) 이 내규는 이사회에서 인준된 날로부터 시행한다.
  2. 2. (적 용) 이 내규는 2004년도 신임 전공의부터 적용한다.

(1) 교육목표 :
외과적 질환의 병태를 능동적으로 판단하는 힘을 기르고 외상성, 선천성, 후천성 외과질환, 외과적 종양 및 감염성 질환을 치료할 수 있는 수기를 익혀 유능한 외과의사를 양성함에 있음.
(2) 연차별 교육과정
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연차 구분 개 정(안)
1 환자취급범위 1. 퇴원환자 (실인원) 100명
2. 외래환자 (실인원) 150명
교 과 내 용 최소
수술 건수
수술참여 100예
수술소견서작성 80예
충수절제술(지도전문의 감독) 20예
지식
(E-learning)
1-4 Unit 중 1개 이상 이수 후 합격하여야 한다.
5 Unit을 이수 후 합격하여야 한다.
1 Unit: 간담췌외과
2 Unit: 상부위장관외과,유방외과
3 Unit: 소아외과,대장항문외과
4 Unit: 내분비외과,이식혈관외과
5 Unit: 총론
술기 6 Unit을 이수 후 합격하여야 한다.
6-A: Basic open procudere
6-B: Critical care
수술 충수절제술을 시행할 수 있다.
자율평가 연1회 자율평가시험에 합격하여야 한다.
학술회의참석 외부 1회 이상, 원내 80회 이상
논 문 제 출  
타 과 파 견  
기 타 요 건  
2 환자취급범위 1. 퇴원환자 (실인원) 100명
2. 외래환자(실인원) 150명
교 과 내 용 최소
수술 건수
수술참여 100예
수술소견서작성 80예
탈장교정술(지도전문의 감독)
20예
지식
(E-learning)
1-4 Unit 중 2개 이상 이수 후 합격하여야 한다.
  1 Unit: 간담췌외과
  2 Unit: 상부위장관외과,유방 외과
  3 Unit: 소아외과,대장항문외 과
  4 Unit: 내분비외과,이식혈관 외과
술기 7 Unit을 이수 후 합격하여야 한다.
  7-A: Laparoscopic basic procudere
  7-B: Trauma
수술 탈장교정술을 시행할 수 있다.
자율평가 연1회 자율평가시험에 합격하여야 한다.
학술회의참석 외부 1회 이상, 원내 80 이상
논 문 제 출  
타 과 파 견  
기 타 요 건  
3 환자취급범위 1. 퇴원환자(실인원) 100명
2. 외래환자(실인원) 100명
교 과 내 용 최소
수술건수
수술참여 100예
수술소견서작성 80예
담낭절제술(지도전문의 감독) 20예
지식
(E-learning)
1-4 Unit 중 1개 이상 이수 후 합격하여야 한다.
  1 Unit: 간담췌외과
  2 Unit: 상부위장관외과,유방외과
  3 Unit: 소아외과,대장항문외과
  4 Unit: 내분비외과,이식혈관외과
술기 3,4년차 수련기간 동안 8 Unit을 이수 후 합 격하여야 한다.
  8-A:Ultrasonography & Endosco cpy
  8-B:Laparoscopic advanced procudere
수술 담낭절제술을 시 행할 수 있다.
자율평가 연1회 자율평가시험에 합격하여야 한다.
학술회의참석 외부 1회 이상, 원내 80회 이상
논 문 제 출  
타 과 파 견  
기 타 요 건  
4 환자취급범위 1. 퇴원환자(실인원) 100명
2. 외래환자(실인원) 100명
교 과 내 용 최소
수술 건수
수술참여 100예
수술소견서작성 80예
분과전문수술(지도전문의감독) 10예
술기 3,4년차 수련기간 동안 8 Unit을 이수 후 합격하여야 한다.
  8-A:Ultrasonography & Endosco cpy
  8-B:Laparoscopic advanced procudere
수술 분과전문수술을 시행할 수 있다.
학술회의참석 외부 2회 이상, 원내 80회 이상, 연수강좌 2회
논 문 제 출  
타 과 파 견  
기 타 요 건  
총계 환자취급범위 1. 퇴원환자(실인원) 400명
2. 외래환자(실인원) 500명
교 과 내 용 지식 (E-learning)은 4년동안 8개의 Unit 모두를 이수하여야 한다.
학술회의참석 외부 5회 이상, 원내 320회 이상
- 외부학술회의 참석 스티커 는 대한외과학회 및 대한의학회 정회원 학회 중 외과유관학회의 것으로 하며, 연수강좌 스티커 는 외과학회만 인정한다.
논 문 제 출 1. 원저 단독 논문 및 공저 논문의 제1저자는 1편으로 가능함.
(단, 전공의 2인 이상의 공저 논문의 경우 제1저자만 인정)
(단, 전공의 2인 이상의 공동 논문의 경우 전공의 공동 제1저자는 불가함)
2. 공저 논문과 증례보고를 합산한 경우 각 1편씩 총 2편으로 가능함
(단, 증례보고의 경우 전공의가 반드시 제1저자이어야 함)
3. 증례보고 2편 및 공저 논문 2편의 합산은 불가함
* 공저 논문의 경우 반드시 제 1저자에 대한 표시가 있어야 함
전문의 고시용 학회지(대한의학회 회원 학회지 중 외과 세부전문분과학회 학회지를 인정한다):
대한외과학회지, 대한내분비외과학회지, 대한내시경복강경외과학회지, 대한대장항문학회지, 대 한소아외과학회지, 대한위암학회지, 대한종양외과학회지, 대한혈관외과학회지, 한국간담췌외과학 회지, 한국유방암학회지 ,대한화상학회지, 대한이식학회지, 대한외상학회지, 대한외과대사영양학 회지, 대한외상.중환자외과학회지(JACS), Journal of Breast Disease, 한국정맥경장영양학회 학술지 JCN(Journal of Clinical Nutrition), 대한소화기학회지, 대한소화기내시경학회지, 대한암 학회지, 대한두경부종양학회지, 대한의사협회지 대한간학회지, 대한외과초음파학회지(Journal of Surgical Ultrasound;JSU), 대한비만대사외과학회지 및 SCI급(SCI, SCIE) 학회지를 인정하고 이외의 학회지에 게재할 때는 필요한 논문의 배수의 논문이 필요함.
타 과 파 견 내시경실을 비롯한 2개과 이상을 적어도 1개월 이상씩 파견 수련을 권장한다.
기 타 요 건 1. 병상 기록 작성
2. 응급환자 진료
3. 수술환자의 수술전후 치료 및 관리
비고 1. 타과 파견의 경우 해당 과장을 파견확인서를 첨부하여야 한다.
2. 모자병원의 경우 수련시키는 자병원의 수련프로그램이 있어야 한다. 
3. 수련병원 책임지도전문의는 전공의 역량을 정기적으로 평가하고, 수련의 면담 기록을 작성해야 한다.
(1) 교육목표 :
외과적 질환의 병태를 능동적으로 판단하는 힘을 기르고 외상성, 선천성, 후천성 외과질환, 외과적 종양 및 감염성 질환을 치료할 수 있는 수기를 익혀 유능한 외과의사를 양성함에 있음.
(2) 연차별 교육과정

연차 구분 개 정
1 환자취급범위 1. 퇴원환자(실인원) 100명
2. 외래환자(실인원) 150명
교과내용 최소
수술건수
수술참여 100예
수술소견서작성 80예
충수절제술(지도전문의 감독) 10예
탈장교정술(지도전문의 감독) 5예
담낭절제술(지도전문의 감독) 5예
지식
(E-learning)
총론 및 1개 분과 이수 후 합격하여야 한다.
간담췌외과, 갑상선내분비외과, 대장항문외과, 소아외과, 유방외과, 위장관외과, 이식혈관외과, 총론
술기 1년차 술기교육을 이수 후 합격하여야 한다.
-기본 장문합 술기
-외상 중환자 1
수술 충수절제술을 시행할 수 있다.
자율평가 연1회 자율평가시험에 합격하여야 한다.
학술회의참석 외부 1회 이상, 원내 80회 이상
논 문 제 출  
타 과 파 견  
기 타 요 건  
2 환자취급범위 1. 퇴원환자(실인원) 100명
2. 외래환자(실인원) 150명
교과내용 최소
수술건수
수술참여 100예
수술소견서작성 80예
충수절제술(지도전문의 감독) 5예
탈장교정술(지도전문의 감독) 10예
담낭절제술(지도전문의 감독) 5예
지식
(E-learning)
3개 분과 이수 후 합격하여야 한다.
간담췌외과, 갑상선내분비외과, 대장항문외과, 소아외과, 유방외과,위장관외과, 이식혈관외과, 총론
술기 2년차 술기교육을 이수 후 합격하여야 한다.
-복강경 기본 술기
-외상 중환자 2
수술 탈장교정술을 시행할 수 있다.
자율평가 연1회 자율평가시험에 합격하여야 한다.
학술회의참석 외부 1회 이상, 원내 80 이상
논 문 제 출  
타 과 파 견  
기 타 요 건  
3 환자취급범위 1. 퇴원환자(실인원) 100명
2. 외래환자(실인원) 100명
교과내용 최소
수술건수
수술참여 100예
수술소견서작성 80예
충수절제술(지도전문의 감독) 5예
탈장교정술(지도전문의 감독) 5예
담낭절제술(지도전문의 감독) 10예
지식
(E-learning)
3개 분과 이수 후 합격하여야 한다.
간담췌외과, 갑상선내분비외과,대장항문외과, 소아외과, 유방외과,위장관외과, 이식혈관외과, 총론
술기 3년차 술기교육을 이수 후 합격하여야 한다.
-초음파 & 내시경
-복강경 고급 술기
수술 담낭절제술을 시행할 수 있다.
자율평가  
학술회의참석 외부 1회 이상, 원내 80회 이상
논 문 제 출  
타 과 파 견  
기 타 요 건  
총계 환자취급범위 1. 퇴원환자(실인원) 300명
2. 외래환자(실인원) 400명
교 과 내 용 지식 (E-learning)은 3년동안 8개의 Unit 모두를 이수하여야 한다.
학술회의참석 외부 3회 이상, 원내 240회 이상
- 외부학술회의 참석 스티커 는 대한외과학회 및 대한의학회 정회원 학회 중 외과 유관학회의 것으로 하며, 연수강좌 스티커 는 외과학회만 인정한다.
논 문 제 출 1. 원저 단독 논문 및 공저 논문의 제1저자는 1편으로 가능함.
(단, 전공의 2인 이상의 공저 논문의 경우 제1저자만 인정)
(단, 전공의 2인 이상의 공동 논문의 경우 전공의 공동 제1저자는 불가함)
2. 공저 논문과 증례보고를 합산한 경우 각 1편씩 총 2편으로 가능함
(단, 증례보고의 경우 전공의가 반드시 제1저자이어야 함)
3. 증례보고 2편 및 공저 논문 2편의 합산은 불가함
* 공저 논문의 경우 반드시 제 1저자에 대한 표시가 있어야 함
전문의 고시용 학회지(대한의학회 회원 학회지 중 외과 세부전문분과학회 학회지를 인정한다):
대한외과학회지, 대한내분비외과학회지, 대한내시경복강경외과학회지, 대한대장항문학회지, 대 한소아외과학회지, 대한위암학회지, 대한종양외과학회지, 대한혈관외과학회지, 한국간담췌외과학 회지, 한국유방암학회지 ,대한화상학회지, 대한이식학회지, 대한외상학회지, 대한외과대사영양학 회지, 대한외상.중환자외과학회지(JACS), Journal of Breast Disease, 한국정맥경장영양학회 학술지 JCN(Journal of Clinical Nutrition), 대한소화기학회지, 대한소화기내시경학회지, 대한암 학회지, 대한두경부종양학회지, 대한의사협회지 대한간학회지, 대한외과초음파학회지(Journal of Surgical Ultrasound;JSU), 대한비만대사외과학회지 및 SCI급(SCI, SCIE) 학회지를 인정하고 이외의 학회지에 게재할 때는 필요한 논문의 배수의 논문이 필요함.
타 과 파 견 내시경실 비롯한 2개과 이상을 적어도 1개월 이상씩 파견 수련을 권장 한다.
기 타 요 건 1. 병상기록 작성
2. 응급환자 진료
3. 수술 환자의 수술전후 치료 및 관리
비고   1. 타과 파견의 경우 해당 과장을 파견확인서를 첨부하여야 한다.
2. 모자병원의 경우 수련시키는 자병원의 수련프로그램이 있어야 한다.
3. 수련병원 책임지도전문의는 전공의 역량을 정기적으로 평가하고, 수련의 면담 기록을 작성해야 한다.

수술환자 기록 요령



1. 분야별 기록
  1. 1) 간담췌외과
  2. 2) 갑상선내분비외과
  3. 3) 대장항문외과
  4. 4) 소아외과
  5. 5) 유방외과
  6. 6) 위장관외과
  7. 7) 이식혈관외과
  8. 8) 외상 질환
  9. 9) 기타 질환 (두경부 질환 포함)
2. 정해진 수 이상, 취급환자를 모두 기록한다.
  1. 1) 위장관 외과: 년차별 20예 이상
  2. 2) 대장항문외과: 년차별 20예 이상
  3. 3) 간담췌외과: 년차별 20예 이상
  4. 4) 위에 기록한 질환 이외의 분야(소아, 갑상선내분비, 유방, 이식혈관, 외상, 기타)는 4년 수련기간 동안 각 질환별로 년차에 관계없이 20예 이상 기록하여 주십시오.
  5. 5) 4년 수련기간 동안 총 240예의 수술기록지를 완성해 주십시오
  6. 6) 참여 정도란에는 수술자인 경우와 제1조수인 경우 I로, 기타 조수인 경우 II로 표시하십시오. 수술 시행은 제 1조수 이상으로 합니다.